在重磅研究揭示了常用处方药与痴呆症的联系后,健康专家对其发出了严厉警告。
诺丁汉大学的研究人员发现,抗胆碱能药物的使用与痴呆症的风险增加有关。这种药物可以帮助治疗膀胱问题和抑郁症,但在55岁及以上的患者中,患痴呆症的风险增加了近50%。
阿尔茨海默病协会研究负责人詹姆斯·皮克特博士警告说,“长期、高剂量使用”这些药物与痴呆症有关。在那些每天服用强效抗胆碱能药物超过三年的人群中,这种情况有所增加。
根据这项由美国国立卫生研究院(NIHR)资助的研究,最令人担忧的发现与抗抑郁药、膀胱抗蛇毒碱药物、抗帕金森药物和癫痫药物有关。皮克特博士说:“我们自己的研究人员已经证明了抗胆碱能药物与痴呆风险之间的密切联系。SurreyLive报道,这项研究建立在这些信息的基础上,表明长期高剂量使用会增加患某些痴呆症的风险,尤其是血管性痴呆症。
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(图片:盖蒂图片社)
“这类研究的一个缺点是,从这些信息中我们不能排除导致痴呆症的疾病是否在患者开始服用这些药物之前就已经在他们的大脑中开始了。目前的医生指南说,抗胆碱能药物应该避免用于身体虚弱的老年人,因为它们对记忆和思维有影响,但医生应该考虑所有中老年人的这些新发现,因为长期使用可能会增加患痴呆症的风险。”
抗胆碱能药物有助于收缩和放松肌肉。它们通过阻断乙酰胆碱起作用,乙酰胆碱是一种在神经系统中传递信息的化学物质。医生开处方来治疗各种疾病,包括慢性阻塞性肺病、膀胱疾病、过敏、胃肠道疾病和帕金森病的症状。这些药物可能有短期副作用,包括精神错乱和记忆力减退,但长期服用是否会增加患痴呆症的风险还不太确定。
该研究发表在《美国医学会内科杂志》上,由该大学初级保健科的卡罗尔·库普兰教授领导,研究了2004年1月1日至2016年1月31日期间,58,769名被诊断为痴呆症的患者和225,574名未被诊断为痴呆症的患者的医疗记录,这些患者年龄均在55岁及以上,并在英国全科医生处注册,为QResearch数据库提供数据。
研究结果显示,总体而言,抗胆碱能药物增加了痴呆症的风险,特别是抗胆碱能抗抑郁药、抗精神病药、抗帕金森药、膀胱药和癫痫药,在考虑了痴呆症的其他风险因素后。其他类型的抗胆碱能药物,如抗组胺药和胃肠道药物,没有发现风险增加。
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诺丁汉大学痴呆症研究中心主任、研究小组成员汤姆·丹宁教授说:“这项研究进一步证明,医生在开某些具有抗胆碱能特性的药物时应该谨慎。”
“然而,重要的是,服用这类药物的患者不要突然停药,因为这可能更有害。如果患者有疑虑,那么他们应该与医生讨论,考虑他们正在接受的治疗的利弊。”
58,769名痴呆症患者的平均年龄为82岁,其中63%为女性。每个痴呆症病例都与5名年龄、性别和一般情况相同的对照患者相匹配。库普兰教授说:“我们的研究进一步证明了强效抗胆碱能药物的潜在风险,尤其是抗抑郁药、膀胱抗毒药物、抗帕金森药物和抗癫痫药物。”
“在开处方时,医疗保健专业人员应仔细考虑这类药物的风险和益处,并在可能的情况下考虑其他治疗方法,例如其他类型的抗抑郁药或膀胱疾病的其他治疗方法。”这些发现也强调了定期进行药物检查的重要性。我们发现,在80岁之前被诊断为痴呆症的人患痴呆症的风险更大,这表明抗胆碱能药物在开具处方时应谨慎对待中年人和老年人。”
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